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附件2:
示范文本一:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议申请书
申请人:
名称,地址,法定代表人,职务,联系方式
(委托代理人,单位,地址,联系方式)
被申请人:
名称,地址,法定代表人,职务,联系方式
行政复议请求:
事实与理由:
此致
XX食品药品监督管理局

申请人:
(公 章)
年 月 日
附:有关证据材料
示范文本二:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议申请笔录
时间: 年 月 日 时至 时
地点:
记录人:
申请人:
地址:
法定代表人: 职务: 联系方式:
代理人: 联系电话:
地址:
被申请人:
复议请求:
事实和理由:



签名:申请人 代理人 记录人
年 月 日
示范文本三:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议案件登记表
编号:( )食药监复登字( ) 号
收到申请书时间
提交方式
邮寄□ 当面提交□
申请人
被申请人
申请事项
结案时间
审理结果
法律文书编号
承办人
示范文本四:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议案件立案审批表
编号:( )食药监复字( ) 号
案 由
申请人
联系电话
被申请人
申请时间
行政复议
申请内容
行政复议办公室主管领导意见
(明确办案人员)
主管局长意见
示范文本五:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议受理通知书
(正 本)
( )食药监复受字( ) 号
(申请人) :
你(单位)不服 (被申请人) 于 年 月 日作出的(具体行政行为,文书编号) ,申请行政复议.我局已决定受理.
特此通知
(公 章)
年 月 日
示范文本六:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议不予受理审批表
( )食药监复不受字( ) 号
案 由
申请人
联系电话
被申请人
申请时间
行政复议
申请内容
承办人意见
行政复议办公室主管领导意见
示范文本七:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议不予受理决定书
( )食药监复不受字( ) 号
申请人:
(名称,地址,法定代表人,职务,联系方式)
被申请人:
(名称,地址,法定代表人,职务,联系方式)
申请人对被申请人的(具体行政行为)不服提出的行政复议申请,经审查,本机关认为(不予受理理由).
根据《中华人民共和国行政复议法》第十七条的规定,决定不予受理.

(公 章)
年 月 日
示范文本八:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议告知书
( )食药监复告字( ) 号
(申请人) :
你(你单位) 年 月 日对(被申请人的具体行政行为) 不服提出的行政复议申请,依法应当向(行政复议机关)提出.
接到本告知书后请按照《中华人民共和国行政复议法》第九条规定的行政复议期限,向(行政复议机关)申请行政复议.
特此告知
(公 章)
年 月 日
示范文本九:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议受理通知书
(副 本)
( )食药监复受字( ) 号
(被申请人) :
(申请人)不服你单位 年 月 日作出的 (具体行政行为,依据文书编号) ,向我局申请复议.我局已决定受理.现将复议申请书副本送你单位,请在收到复议申请书副本之日起10个工作日内,向本局行政复议办公室提出书面答复,并提交当初作出行政行为的证据,依据和其他有关材料(根据《行政复议法》第二十八条的规定,逾期未提交书面答复的,视为该行政行为没有证据,依据,将被撤销).
特此通知
附:行政复议申请书副本1份及相关材料
(公 章)
年 月 日
示范文本十:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议答辩书
答辩人:
(名称,地址,法定代表人,职务,联系方式)
因 (申请人) 不服我单位 年 月 日作出的 (具体行政行为,文书编号) 提起的行政复议案件(复议受理文书编号),现答辩如下:
作出行政行为的事实依据:
作出行政行为的法律依据:
作出行政行为所履行的法定程序:
作出行政行为的证据材料:
此致
XX食品药品监督管理局
(公 章)
年 月 日
附:有关证据材料
示范文本十一:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议停止执行通知书
( )食药监复停字( ) 号
(被申请人):
(申请人)不服你机关的(具体行政行为)提出的行政复议申请,我局依法已予受理.经审查, (需要停止执行的事由) .根据《中华人民共和国行政复议法》第二十一条的规定,决定自 年 月 日起至作出行政复议决定之日之前,停止该具体行政行为的执行.
特此通知
(公 章)
年 月 日
抄送:(申请人)
示范文本十二:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议调查笔录
第 页 共 页
时 间:
地 点:
调查人:
被调查人:
(需要经被调查人确认,以上情况属实.)
签字:
示范文本十三:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议中止决定书
( )食药监复中字( ) 号
(申请人) :
你(你单位)不服(被申请人的具体行政行为)提出的行政复议申请,我局依法已予受理.经审查,(中止审查的事由).根据《中华人民共和国行政复议法》和其他有关规定,决定中止行政复议.
特此通知
(公 章)
年 月 日
抄送:(被申请人)
示范文本十四:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议恢复审理通知书
( )食药监复恢字( ) 号
(申请人):
你(你单位)不服(被申请人的具体行政行为)提出的行政复议申请,我局依法已予受理.因(中止审查的事由),于 年 月 日中止审查.现 (恢复审理的事由) 根据《中华人民共和国行政复议法》和其他有关规定,决定恢复行政复议审理.
特此通知
(公 章)
年 月 日
抄送:(被申请人)
示范文本十五:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议终止决定书
( )食药监复终字( ) 号
(申请人):
你(你单位)不服(被申请人的具体行政行为)提出的行政复议申请,我局依法已予受理.经审查,(终止审查的事由).根据《中华人民共和国行政复议法》和其他有关规定,决定终止行政复议.
特此通知
(公 章)
年 月 日
抄送:(被申请人)
示范文本十六:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议审理决定延期通知书
( )食药监复延字( ) 号
(申请人):
你(你单位)不服(被申请人的具体行政行为)提出的行政复议申请,我局依法已于 年 月 日依法受理.因情况复杂,不能在法定期限内作出行政复议决定.根据《中华人民共和国行政复议法》第三十一条的规定,行政复议决定延期至 年 月 日前作出.
特此通知
(公 章)
年 月 日
抄送:(被申请人)
示范文本十七:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议案件结案审批表
( )食药监复结字( ) 号
复议申请案由
申请人
联系电话
被申请人
申请时间
行政复议内容
承办人意见
行政复议办公室主管领导意见
主管局长意见
复议委员会
意见
局长意见
办结时间
示范文本十八:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议决定书
( )食药监复决字( ) 号
申请人:
名称,地址,法定代表人,职务,联系方式
(委托代理人,单位,地址,联系方式)
被申请人:
名称,地址,法定代表人,职务,联系方式
申请人不服被申请人的(具体行政行为),于 年 月 日提起行政复议申请,本复议机关依法已予受理.
申请人请求:
申请人称,
被申请人称,
本复议机关经审理查明:
本复议机关经审理认为:
(具体行政行为事实是否清楚,证据是否确凿,适用法律依据是否正确,程序是否合法,内容是否适当).
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条,《国家药品监督管理局行政复议暂行办法》第二十条的规定,本复议机关决定如下:
如对本决定不服,可以自接到本决定之日起15日内向 人民法院提起行政诉讼.
(公 章)
年 月 日
示范文本十九:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
行政复议有关事项报批表

案 号
案件名称
申请人
被申请人
申请时间
立案时间
提请审批事
项,理由及依据
行政复议办公室负责人意见
主管领导意见
示范文本二十:
江苏省食品药品监督管理行政复议法律文书
送 达 回 执
受送达单位(人):
送达文件名称及文件编号:

送达方式: 送达地点:
送达人: 送达日期: 年 月 日 时 分



年 月 日
收件人: 收件日期: 年 月 日 时 分
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